Longtemps demeurée contemplative faute de thérapeutiques réellement efficientes, la neurologie est désormais résolument interventionnelle − pour le plus grand bénéfice des patients − qui sont traités plus précocement et plus efficacement. Ce mouvement, poussé par le progrès fulgurant des neurosciences, modifie la pratique des neurologues face à la majorité des grands mécanismes physiopathologiques, tant vasculaires qu’inflammatoires et dégénératifs. Les pathologies extrapyramidales, au premier rang desquelles la maladie de Parkinson, participent pleinement de cette révolution des pratiques. À titre d’illustration, la récente étude EarlyStim démontre l’intérêt − en termes de qualité de vie − de proposer la stimulation cérébrale profonde de façon précoce. La pompe à apomorphine est, elle aussi, emblématique de cette nouvelle neurologie décomplexée. Elle valide pleinement le concept de stimulation dopaminergique continue pour contrôler les fluctuations motrices et non mot...
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