Comment les médicaments de Parkinson peut vous transformer en un toxicomane Près d'un cinquième des patients développent des obsessions étranges - des jeux de hasard à la peinture
Quand
Nikki Baudains a été diagnostiqué avec la maladie de Parkinson, l'une
des rares choses positives qui semblaient sortir de celui-ci était un
nouvel élan de créativité.
Alors qu'auparavant le plus proche qu'elle viendrait à être un artiste était de maquillage des enfants dans les fêtes, il ya deux ans - quelques mois après le début d'un nouveau médicament - elle avait un ardent désir de peindre.
Soudain, l'art dominé sa vie, elle produit des milliers de toiles - Quelque 2.000 au cours des 18 derniers mois seulement - et expose près de son domicile à Jersey.
Alors qu'auparavant le plus proche qu'elle viendrait à être un artiste était de maquillage des enfants dans les fêtes, il ya deux ans - quelques mois après le début d'un nouveau médicament - elle avait un ardent désir de peindre.
Soudain, l'art dominé sa vie, elle produit des milliers de toiles - Quelque 2.000 au cours des 18 derniers mois seulement - et expose près de son domicile à Jersey.
Compulsion: Nikki Baudains peint 12 heures par jour. Son comportement obsessionnel est un effet secondaire du médicament qu'elle prenait pour de Parkinson
Comme
beaucoup d'autres personnes souffrant de la maladie de Parkinson,
comportement obsessionnel Nikki était un effet secondaire de ses
médicaments.
Mais alors que la sienne était exprimée de façon créative, il ya eu d'autres exemples de patients atteints de Parkinson développement des comportements plus troublant, comme le jeu ou de toxicomanie sexe.
Les personnes touchées se retrouvent piégés dans une situation presque impossible: leurs compulsions sont causés par des médicaments, mais ils ne peuvent pas arrêter de le prendre parce qu'il les laisserait pas en mesure de fonctionner physiquement.
Pour Nikki, 48 ans, son obsession est venu à un coût élevé.
Alors elle a occupé un emploi en tant que puéricultrice, elle a commencé à passer jusqu'à 12 heures par jour à travailler sur ses photos.
Mais alors que la sienne était exprimée de façon créative, il ya eu d'autres exemples de patients atteints de Parkinson développement des comportements plus troublant, comme le jeu ou de toxicomanie sexe.
Les personnes touchées se retrouvent piégés dans une situation presque impossible: leurs compulsions sont causés par des médicaments, mais ils ne peuvent pas arrêter de le prendre parce qu'il les laisserait pas en mesure de fonctionner physiquement.
Pour Nikki, 48 ans, son obsession est venu à un coût élevé.
Alors elle a occupé un emploi en tant que puéricultrice, elle a commencé à passer jusqu'à 12 heures par jour à travailler sur ses photos.
Il
a mis son mariage à rude épreuve tant qu'elle et Steve, 51 ans, son
mari de 18 ans, a récemment commencé une séparation provisoire.
«À bien des égards, je suis fier de ce que j'ai accompli, mais ma peinture a fait beaucoup de dégâts», dit Nikki, qui a appris qu'elle avait la maladie de Parkinson il ya cinq ans.
«Mon mari ne comprenait pas mon obsession avec la peinture, même s'il sait que c'est à la suite de la médication, dit-elle.
«Il a juste vu comment il m'a fait fatigué.
Son fils, Thomas 16 ans, a, dit-elle, très ouverts, mais comme je l'ai été dans mon atelier de peinture tellement, comment peut-il ne pas avoir eu un impact sur lui?
«Heureusement, parce que je travaille avec les enfants je pouvais canaliser mon besoin de peindre dans les activités artisanales avec eux pendant la journée.
«Mais j'ai été survivent aussi peu que trois heures de sommeil, parfois se lever à peindre dans la nuit.
De Parkinson, qui touche environ 127.000 Britanniques, est une maladie dégénérative qui se produit lorsque les cellules nerveuses dans le cerveau meurent, entraînant une carence en dopamine, ce qui, à son tour, interfère avec le mouvement et la coordination.
Bien que la cause n'est pas clair on pense facteurs génétiques et environnementaux, tels que l'exposition aux pesticides et aux herbicides, peuvent jouer un rôle, même si cela n'a pas été prouvé.
La maladie est incurable - le but du traitement est de soulager les symptômes.
Il existe deux types de médicaments: «lévodopa« drogues, utilisés depuis les années soixante, et les «agonistes dopaminergiques», introduits il ya 12 ans.
Tant
tentative de remplacer la dopamine manquante, mais le groupe lévodopa
il restaure artificiellement, alors que les agonistes dopaminergiques
imiter son rôle en stimulant les cellules nerveuses.
Certaines personnes prennent une combinaison de médicaments et d'obtenir les meilleurs résultats de cette façon.
Nikki, par exemple, possède à la fois.
Comportement impulsif et compulsif est un effet secondaire bien connu des deux types de médicaments, mais il est plus fréquent avec les agonistes de la dopamine.
Jusqu'à 17 pour cent des patients développent des changements de comportement.
Ces problèmes peuvent être des extensions de traits existants - quelqu'un qui a toujours joui d'un flottement pourrait se développer davantage un problème de jeu.
Mais comme Nikki et d'autres savent à leurs dépens, même obsessions apparemment inoffensives peuvent être très difficile à vivre.
«Une minorité importante de personnes prenant des médicaments dopaminergiques découvrent qu'ils ont des problèmes de comportement compulsif, dit Heisters Daiga, responsable de l'éducation au Royaume-Uni pour la maladie de Parkinson.
«Chaque individu réagit différemment aux médicaments de Parkinson.
«En parlant avec leur spécialiste, ils peuvent regarder à modifier la dose ou de la drogue, et les effets secondaires peuvent être atténués, voire éliminés.
«Il est important médecins font leurs patients conscients de ce qui peut arriver et de les surveiller.
La situation de Nikki est une Wolstenholme Liz reconnaît.
Liz, 68 ans, de Keighley, West Yorks, ne peut pas passer une boutique de charité ou en voiture-boot à vendre sans acheter quelque chose.
Diagnostiquée en 1994, le conseiller politique de l'ancien au ministère de la Santé a été initialement prescrit avec une association lévodopa, mais a été déplacé sur agonistes de la dopamine près de dix ans parce que son conseiller avait entendu qu'ils pourraient ralentir le rythme de son déclin.
Même si elle soupçonne ce qui peut avoir été le cas pour elle, c'est une théorie pas maintenant généralement acceptée par les médecins.
Étant donné que les modifications apportées à ses habitudes d'achat étaient si subtiles, elle n'est pas sûre quand elle s'est transformée en une obsession, et il a fallu des années avant qu'elle et son mari Éric se rendit compte qu'elle pourrait avoir un problème.
«J'ai toujours aimé faire du shopping pour les bonnes affaires, c'est pourquoi il a pris une telle longtemps pour réaliser que je ne se comportait pas comme d'habitude."
Alors qu'une dépendance chiner est socialement plus embarrassant que financièrement nuisible, Liz a pris des décisions les plus dommageables.
Il y a cinq ans, elle a convaincu Éric pour acheter un appartement Tenerife - une décision désastreuse comme ils ont récemment vendu pour la moitié du prix.
«Je me suis fixé sur l'avoir, et mon mari voulait me garder heureux parce que j'étais malade, dit-elle.
Puis il ya eu la décision de construire une maison, adaptée à ses besoins changeants, dans le jardin de leur ancienne maison.
En conséquence, ils ont été incapables de vendre leur ancienne propriété, et Liz dit qu'elle soupçonne les médicaments a fait ses irrationnelle de la nouvelle maison.
«Je suis devenu obsédé par avoir un balcon, dit-elle.
«Mais ça coûte beaucoup d'argent, les voisins seraient plus heureux si elle n'était pas là, et à un moment donné je ne serai pas en mesure d'utiliser les escaliers pour y accéder.
Liz et Nikki ont leur médicament régulièrement revu et peaufiné, mais tant qu'il n'est pas modifié fondamentalement le comportement de Liz, enfin il peut y avoir une percée pour Nikki.
Il y a quelques semaines, son traitement a été changé, et elle dit, enfin, la contrainte de peindre s'est dissipée, elle dort mieux et est moins frénétique, si elle est concernée son envie de peindre a été remplacée par une envie de se baigner tous les jours .
Mais il peut y avoir une autre option.
De recherche de l'Institut de psychiatrie du King 's College London suggère une combinaison de thérapie cognitivo-comportementale (TCC) pour aider à modifier les modes de pensée, au cas travailleur pour surveiller la situation du patient de près et de les aider à demander de l'aide appropriée et traditionnelle de traitement psychiatrique, comme les antidépresseurs, peuvent faire une grande différence.
Comme le professeur Anthony David, qui a dirigé la recherche, explique: «Personne n'avait essayé TCC avant de ces questions et nous nous sommes sentis résultats dans ce domaine ont été particulièrement importants en termes d'amélioration.
«Nous avons inclus les antidépresseurs parce que l'humeur dépressive peut être un élément déclencheur de ces comportements - c'est une personne qui tente de se donner un ascenseur pour sortir d'une baisse de l'humeur. Les résultats sont très prometteurs.
«Il n'y a pas de remède miracle, les gens auront toujours besoin de médicaments de leur maladie de Parkinson, mais tout en bénéficiant de leur comportement - les patients étaient plus en contrôle - nous avons trouvé quand ils recevaient le traitement que nous avions imaginé ils se sentaient mieux en termes de symptômes de leur maladie de Parkinson .
Pour l'avenir immédiat, la stratégie professeur David est peut-être de Nikki et Liz meilleur espoir pour une vie plus normale.
«À bien des égards, je suis fier de ce que j'ai accompli, mais ma peinture a fait beaucoup de dégâts», dit Nikki, qui a appris qu'elle avait la maladie de Parkinson il ya cinq ans.
«Mon mari ne comprenait pas mon obsession avec la peinture, même s'il sait que c'est à la suite de la médication, dit-elle.
«Il a juste vu comment il m'a fait fatigué.
Son fils, Thomas 16 ans, a, dit-elle, très ouverts, mais comme je l'ai été dans mon atelier de peinture tellement, comment peut-il ne pas avoir eu un impact sur lui?
«Heureusement, parce que je travaille avec les enfants je pouvais canaliser mon besoin de peindre dans les activités artisanales avec eux pendant la journée.
«Mais j'ai été survivent aussi peu que trois heures de sommeil, parfois se lever à peindre dans la nuit.
De Parkinson, qui touche environ 127.000 Britanniques, est une maladie dégénérative qui se produit lorsque les cellules nerveuses dans le cerveau meurent, entraînant une carence en dopamine, ce qui, à son tour, interfère avec le mouvement et la coordination.
Bien que la cause n'est pas clair on pense facteurs génétiques et environnementaux, tels que l'exposition aux pesticides et aux herbicides, peuvent jouer un rôle, même si cela n'a pas été prouvé.
La maladie est incurable - le but du traitement est de soulager les symptômes.
Il existe deux types de médicaments: «lévodopa« drogues, utilisés depuis les années soixante, et les «agonistes dopaminergiques», introduits il ya 12 ans.
Comportement impulsif et compulsif est un effet secondaire bien connu
des deux types de médicaments pour la maladie de Parkinson
Certaines personnes prennent une combinaison de médicaments et d'obtenir les meilleurs résultats de cette façon.
Nikki, par exemple, possède à la fois.
Comportement impulsif et compulsif est un effet secondaire bien connu des deux types de médicaments, mais il est plus fréquent avec les agonistes de la dopamine.
Jusqu'à 17 pour cent des patients développent des changements de comportement.
Ces problèmes peuvent être des extensions de traits existants - quelqu'un qui a toujours joui d'un flottement pourrait se développer davantage un problème de jeu.
Mais comme Nikki et d'autres savent à leurs dépens, même obsessions apparemment inoffensives peuvent être très difficile à vivre.
«Une minorité importante de personnes prenant des médicaments dopaminergiques découvrent qu'ils ont des problèmes de comportement compulsif, dit Heisters Daiga, responsable de l'éducation au Royaume-Uni pour la maladie de Parkinson.
«Chaque individu réagit différemment aux médicaments de Parkinson.
«En parlant avec leur spécialiste, ils peuvent regarder à modifier la dose ou de la drogue, et les effets secondaires peuvent être atténués, voire éliminés.
«Il est important médecins font leurs patients conscients de ce qui peut arriver et de les surveiller.
La situation de Nikki est une Wolstenholme Liz reconnaît.
Liz, 68 ans, de Keighley, West Yorks, ne peut pas passer une boutique de charité ou en voiture-boot à vendre sans acheter quelque chose.
Diagnostiquée en 1994, le conseiller politique de l'ancien au ministère de la Santé a été initialement prescrit avec une association lévodopa, mais a été déplacé sur agonistes de la dopamine près de dix ans parce que son conseiller avait entendu qu'ils pourraient ralentir le rythme de son déclin.
Même si elle soupçonne ce qui peut avoir été le cas pour elle, c'est une théorie pas maintenant généralement acceptée par les médecins.
Étant donné que les modifications apportées à ses habitudes d'achat étaient si subtiles, elle n'est pas sûre quand elle s'est transformée en une obsession, et il a fallu des années avant qu'elle et son mari Éric se rendit compte qu'elle pourrait avoir un problème.
«J'ai toujours aimé faire du shopping pour les bonnes affaires, c'est pourquoi il a pris une telle longtemps pour réaliser que je ne se comportait pas comme d'habitude."
Alors qu'une dépendance chiner est socialement plus embarrassant que financièrement nuisible, Liz a pris des décisions les plus dommageables.
Il y a cinq ans, elle a convaincu Éric pour acheter un appartement Tenerife - une décision désastreuse comme ils ont récemment vendu pour la moitié du prix.
«Je me suis fixé sur l'avoir, et mon mari voulait me garder heureux parce que j'étais malade, dit-elle.
Puis il ya eu la décision de construire une maison, adaptée à ses besoins changeants, dans le jardin de leur ancienne maison.
En conséquence, ils ont été incapables de vendre leur ancienne propriété, et Liz dit qu'elle soupçonne les médicaments a fait ses irrationnelle de la nouvelle maison.
«Je suis devenu obsédé par avoir un balcon, dit-elle.
«Mais ça coûte beaucoup d'argent, les voisins seraient plus heureux si elle n'était pas là, et à un moment donné je ne serai pas en mesure d'utiliser les escaliers pour y accéder.
Liz et Nikki ont leur médicament régulièrement revu et peaufiné, mais tant qu'il n'est pas modifié fondamentalement le comportement de Liz, enfin il peut y avoir une percée pour Nikki.
Il y a quelques semaines, son traitement a été changé, et elle dit, enfin, la contrainte de peindre s'est dissipée, elle dort mieux et est moins frénétique, si elle est concernée son envie de peindre a été remplacée par une envie de se baigner tous les jours .
Mais il peut y avoir une autre option.
De recherche de l'Institut de psychiatrie du King 's College London suggère une combinaison de thérapie cognitivo-comportementale (TCC) pour aider à modifier les modes de pensée, au cas travailleur pour surveiller la situation du patient de près et de les aider à demander de l'aide appropriée et traditionnelle de traitement psychiatrique, comme les antidépresseurs, peuvent faire une grande différence.
Comme le professeur Anthony David, qui a dirigé la recherche, explique: «Personne n'avait essayé TCC avant de ces questions et nous nous sommes sentis résultats dans ce domaine ont été particulièrement importants en termes d'amélioration.
«Nous avons inclus les antidépresseurs parce que l'humeur dépressive peut être un élément déclencheur de ces comportements - c'est une personne qui tente de se donner un ascenseur pour sortir d'une baisse de l'humeur. Les résultats sont très prometteurs.
«Il n'y a pas de remède miracle, les gens auront toujours besoin de médicaments de leur maladie de Parkinson, mais tout en bénéficiant de leur comportement - les patients étaient plus en contrôle - nous avons trouvé quand ils recevaient le traitement que nous avions imaginé ils se sentaient mieux en termes de symptômes de leur maladie de Parkinson .
Pour l'avenir immédiat, la stratégie professeur David est peut-être de Nikki et Liz meilleur espoir pour une vie plus normale.
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